Leukemija - kas tai? Ligos aprašymas, priežastys, diagnozė, prognozė
Onkologija, vėžys - šie terminai sukelia nemalonų,ribojantis daugelio iš mūsų susivienijimų baimę. Kai organas atsiranda piktybiniame naviklyje, jis pašalinamas. Ir ką daryti su kraujo vėžiu, kuris nuolat juda visame kūne ir aplanko kiekvieną organą dešimtys kartų per dieną. Daugelis žmonių mano, kad ši liga yra 100% mirtini, tačiau tuo pat metu ji yra gydoma, kaip ir bet kuri kita onkologija. Teisingas pavadinimas yra leukemija ar leukemija. Kas tai yra Kokie veiksniai tai sukelia? Ar yra kokių nors priemonių, kurios gali ją išgydyti? Ar leukemija perduodama paveldėjimo būdu? Kodėl jie kenčia nuo mažų vaikų? Pabandykime atsakyti į visus šiuos klausimus.
Kraujo gamyklos
Neįmanoma paaiškinti, kas yra leukemija, o neišsamiau pasakęs apie kraują. Atrodo labai homogeniškas skystis, bet iš tikrųjų yra tūkstančiai mikroskopinių ląstelių - raudonųjų kraujo ląstelių, trombocitų ir baltųjų kraujo ląstelių. Visi jie per jiems skirtą laiką seniai seni ir miršta. Aukų vieta tuoj pat užima naujus. Jie gamina vadinamąjį "fabrikas" kraujo, kuris yra įsikūręs liaukoje, blužnyje, limfmazgiuose, kaulų čiulpų, vamzdinių ir šlaunikaulio kaulų. Bet kokioje gamyboje žaliavos reikalingos gaminant galutinį produktą. Dėl kraujo formuojančių "gamyklų" žaliavos yra kamieninės ląstelės. Prireikus jie mutavo (diferencijuojasi), paverčiant kraujui reikalingomis dalimis. Šis procesas vadinamas ląstelių brandėjimu. Tam tikra sistema už jos ribų vykdo griežtą kontrolę. Mokslininkai tai padaryti kraujodaros "duomenų valdytojas" žino nedaug, mes tik žinome, kad nokimo kamienines ląsteles laikotarpį atlikti kelis metamorfozė, palaipsniui pereinantis į mielocitų kiekis, normocytes, prolymphocytes kitą, kol jie pasiekia galutinę stadiją, kurioje pokyčiai ateis į pabaigą. Pavyzdžiui, limfocitų etapas eina limfoblastais ir prolymphocytes ir eritrocitų etapo eritrotsitoblasta, pronormotsita, normocytes ir retikulocitų. Tuomet, kai sutrinka šio sudėtingas "konvejerio" pradėti masės dalis nesubrendusios ląsteles iš tarpinių stadijų, grandinės nutraukia tolesnes transformacijas. Pavyzdžiui, korpusas nepasiekia limfocitų, tačiau sustoja ant limfoblastų. Pasirodo, yra nereikalingų nenaudingas ląstelių, kurios kaupiasi tiek daug, kad jie išstumia normalias kraujo formavimo mikrobus perteklių. Taigi yra leukemija. Kas tai yra Tai piktybinė hematopoeizės sistemos liga.
Lėtinė forma
Leukemija yra klasifikuojama pagal skirtingus požymius. Atsižvelgiant į naviko procesų eigą, jie skiriasi nuo jų ūminių ir lėtinių formų. Tokiu atveju šie apibrėžimai yra sąlyginiai ir neatitinka visuotinai priimtų. Taigi, leukemijos formos nepriklauso nuo ligos trukmės ir niekada neperduoda į kitą, tačiau kiekviena turi remisijos ir atkryčių stadijas. Leukemija yra pavojinga savybė - greitas mutantinių ląstelių kraujas bet kokiems organams, dėl kurio pradeda veikti navikų procesas.
Išsamiai aptarkime lėtinę leukemiją. Kas tai yra ir kodėl jis vadinamas? Ši liga tipas sukelia mutacijas jau susiformavo, paruošta darbui kraujo ląstelių (eritrocitų, leukocitų ir trombocitų). Dažniausiai tai pasirodo 50 metų ir vyresni. Chroniškos leukemijos formos:
- mielocitinis;
- neutrofilinis;
- mielosklerozė;
- bazofilinis;
- mielomonocitinė;
- monocitinis;
- eritromeliozė;
- limfocitinė leukemija;
- plaukuotųjų ląstelių leukemija;
- limfomazė;
- histocitozė;
- uretrimija;
- trombocithemija.
Kiekvienas iš jų turi būdingą simptomatologiją. Pavyzdžiui, mielocitinės leukemijos atveju vieninteliai ligos požymiai yra silpnumas, prakaitavimas, nuovargis. Blužnis nėra išsiplėtęs, kraujo sudėtis normalu. Vienintelis dalykas, apie kurį galima įspėti, - padidėjęs neutrofilų kiekis kraujyje, nors tai pastebimi ir bet kokiuose infekciniu procesuose.
Bendros progresuojančios lėtinės leukemijos ypatybės yra:
- silpnumas;
- padidėjęs prakaitavimas;
- padidėjusi blužnis;
- padidėję limfmazgiai;
- bėrimas ant odos ir gleivinės;
- nekroziniai odos ir organų procesai;
- su bangos kraujo ir kaulų čiulpų krizės paūmėjimu;
- infekcinės ligos;
- padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje;
- leukocitai infiltruoja kaulų čiulpuose;
- sumažėjęs imunitetas.
Lėtinė limfinė leukemija
Ši liga sukelia mutacijas branduslimfocitai, kurių 90-98 proc. yra "B" grupėje. Čia išskiriami gerybiniai ir piktybiniai etapai. Pastarasis labai greitai pereina į limfosarkomą. Ligos pradžią yra beveik nenusakoma, nes pacientas nejaučia jokių įtartinų simptomų, ir visi kraujo tyrimai rodo normalu, įskaitant baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus. Laikui bėgant, ligonį pradeda padangos greitai, prakaitavimas ir limfmazgiai ir blužnis padidėja. Lėtinės limfocitinės leukemijos yra nepriklausoma forma, vadinama plaukuotųjų ląstelių leukemija, charakteringo viliozinės outgrowths citoplazmoms, ir jame yra daug fosfatazės ir yra atsparus rūgščių tartarikovym. Su šia forma ne limfmazgiai, bet blužnis padidėja. Jo antrasis simbolis yra citopenija, tai yra vieno ar visų iš karto susidariusių elementų kraujo sumažėjimas.
Ūminė leukemija
Vaikystėje ir paauglystėje yra daugiauūminis leukemija. Kas tai yra ir kaip tai pavojinga? Šios rūšies ligos priežastis yra kraujo ląstelių mutacijos nesubrendusioje, pirminėje (plaučių) būklėje. Priklausomai nuo to, kokias pirminių ląstelių formas mutavo, išskiriami tokie ūmių leukemijų tipai:
- monoblastas;
- mieloblastas;
- eritromiloblastas;
- mielomonoblastas;
- ūminė limfoblastinė leukemija;
- nediferencijuota.
Kadangi pasireiškia ūminė leukemija kraujyjenaudingų darbo dalelių pakeitimas nesubrendusiais krauju, kraujas palaipsniui praranda savo funkcijas, ty organų tiekimą deguonimi ir maistines medžiagas. Be to, leukocitų darbas, siekiant apsaugoti organizmą nuo užsienio mikroorganizmų, yra žymiai sumažintas arba visiškai prarastas.
Ūminio leukemijos simptomai
Visų šios ligos rūšys turi pirmąjį etapą (ataką), remisiją, atkryčius. Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad gali būti ir pirminio, ir kartotinio ūmios leukemijos atkryčio. Bendra ligos somatoma yra tokia:
- naviko proliferacija kaulų čiulpuose;
- sunkios anemijos formos;
- bendras silpnumas su dusuliu ir galvos svaigimu;
- kraujavimas ir gleivinių opos (stomatitas, tonzilitas, opos stemplėje ir žarnyne);
- odos bėrimas;
- kepenų, blužnies, limfmazgių plėtimas;
- plaučių uždegimas;
- skausmas kauluose, kai jie yra sumuštiniai (sukelia mutantinių ląstelių augimą jose);
- sepsis ir kitos infekcinės komplikacijos.
Rezezijos fazė atsiranda, kai nesubrendusios ląstelės kraujyje nėra, kaulų čiulpuose yra ne daugiau kaip 5%, o leukemijos augalai už kaulų čiulpų nėra.
Labiausiai pavojinga ir dažniausia tarp 1-6 metų amžiaus vaikų yra ūminė limfoblastinė leukemija. Dažniau serga berniukai.
Kadangi limfocitai egzistuoja formose "B"(Atsakingas už antikūnų gamybą) ir "T" (kovoja pašalinių dalelių), limfoblastinė leukemija yra padalintas į keletą tipų, kurių kiekvienas mutuoti tam tikrų formų leukocitų. Procentine prasme pirmauja "B" formos, kurios dalis yra 85%. Piko sergamumas pasireiškia vaikams nuo 3 metų, nes tokio amžiaus organizmas aktyviai gamina "B" -leykotsity. "T", -iškas laikosi paaugliams 14-15 metų rezultatą, kai užkrūčio pasiekia savo maksimalų dydį. Šio tipo leukemijos remisijos stadijoje stuburo skystis turi būti normalus. Vaikas, turintis 5 metų ir daugiau metų atleidimą, laikomas sveiku. Išgyvenamumas vaikų su laiku ir tinkamai gydyti ūminę leukemiją yra 80-85%.
Priežastys ir diagnozė
Suaugusiųjų ir vaikų leukemija sukelia chromosomų struktūros sutrikimus, kuriuos gali sukelti paveldimieji defektai ar išoriniai veiksniai. Tai apima:
- radiacija (spinduliuotė);
- kancerogenai (narkotikai, maistas, chemikalai);
- nikotinas;
- navikų chemoterapija.
Leukemijos virusinės etiologijos teorija dar neįrodyta.
Tarp paveldimų veiksnių buvo reikšmingas padidėjimas leukemijos ligos Dauno sindromu, Bloom, Turner.
Leukemijos diagnozė apima:
- išorinis tyrimas (limfmazgių zondavimas, gleivinės pakitimų nustatymas);
- laboratoriniai kraujo tyrimai kiekybinei eritrocitų, limfocitų, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų sudėčiai;
- kaulų čiulpų biopsija;
- PCR (leidžia aptikti Filadelfijos chromosomą, jei yra);
- FISH analizė (rodo chromosomų pokyčius);
- IFT (identifikuoja ląsteles su žymenimis ir antigenais).
Gydymas
Pacientai be leukemijoschemoterapijos kursas (tabletės, vaistų injekcijos). Šis gydymo metodas leidžia užmušti visas mutavus ląsteles. Chemoterapijos kursai, kaip taisyklė, yra mažiausiai du - pagrindiniai, esant ūminei ligos eigos stadijai ir prevencinei - remisijos stadijoje. Pasibaigus pirmam gydymo etapui ir kai pasiekiamas 100% rezultatas, persodinami kaulų čiulpų ląstelės. Jei atlikus visą atliktą darbą atsiras recidyvas, tai rodo, kad vaistai yra neveiksmingi. Tokiais atvejais gydymo režimas pasikeičia. Leukemijos pasikartojimas visada sumažina išgyvenamumą. Gydytojai išskiria keletą ligos grąžinimo tipų:
1. Pagal terminą
- Papildomas (išgyvenamumas tik 10%);
- anksti;
- vėlai (sėkmė pasiekiama 38% atvejų).
2. Lokalizavimas
- už kaulų čiulpų ribų;
- kaulų čiulpai (labiausiai pavojingi);
- derinys.
Labai rimta ir dažniausiainenuspėjama leukemija. Kas yra pavojinga, išskyrus kraujo funkcijų pažeidimus? Pirma, tai, kad vėžio ląstelės greitai ir greitai išsiskleidžia visame kūne. Antra, sunkiausios ligos eigos komplikacijos, kai mutantinės ląstelės gali prasiskverbti į smegenų membranas. Trečia, šalutinis poveikis, kurį sukelia visų rūšių leukemijos gydymas.
Leukemijos galvijai (galvijai)
Sergama ir visi gyvūnai, įskaitant ropliusLeukemija, kurios antrasis vardas yra hemoblastozė. Tai buvo aprašyta dar 1858 m. Iš pradžių buvo manoma, kad žmonėms ši liga nėra pavojinga. Dabar, dėka naujų tyrimų, įrodyta, kad žmonėms yra didelė grėsmė gyvūnų leukemijai. Iki šiol liga buvo gerai ištirta, tačiau gydymas dar nebuvo išvystytas. Kaip ir žmonėms, gyvūnų kraujo ląstelių leukemija pasireiškia hematopoetinių audinių ląstelių navikų proliferacija, kai kraujas išleidžia daug nepadaromų limfoblastų ir mieloblastų. Tokios mutacijos sukelia galvijų leukemijos virusą. Kai kuris optimizmas sukelia nestabilumą aukštose temperatūrose ir cheminiuose preparatuose. Taigi mėsoje jis miršta jau 60 ° C temperatūroje, o piene - 75 ° C temperatūroje jau po 20 sekundžių. Lengvai atsikratykite formaldehido, chloro, natrio hidroksido viruso tirpalų. Tačiau tai neįmanoma sunaikinti gyvuose gyvūnuose. Faktas yra tas, kad jis veikia limfocitus. Bet kokia terapija, skirta sunaikinti leukemijos virusą, tuo pačiu metu sunaikina baltųjų kraujo kūnelių, be kurių gyvūnas miršta.
Simptomai ir ligos eiga
Leukemija gali būti besimptomiai iki 6 metų. Visa tai laikas, gyvūnas yra virusas, kuris gali užkrėsti kitus gyvūnus ir žmones, taip pat vaidina sergantį palikuonį, taip plinta į gyvulininkystės ūkių liga. Yra 4 ligos etapai:
- po liežuviu;
- pradinis;
- dislokuotos;
- terminalas.
Pirmajame etape rodomi kraujo tyrimainorma Nustatyti ligą galima tik konkrečiais kraujo tyrimais (serologiniais tyrimais, virusologiniais tyrimais). Valstybiniuose ūkiuose jie planuojami, o privatiems asmenims dažnai neįtaria, kad jo mėgstamiausia Burenka yra mirtinai serganti.
Antrame etape būdingas leukocitų ir limfocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje, didelis procentas jų nesubrendusių formų. Tačiau vis dar nėra išorinių ligos požymių.
Tik trečiajame galvijų leukemijos etape prasideda klinikiniai simptomai. Tai apima:
- nuovargis;
- bendras pablogėjimas, išsekimas;
- pieno kiekio sumažėjimas;
- sutrikimai virškinamojo trakto (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, sunku kramtyti);
- gleivinių gelmių gelta;
- širdies pablogėjimas;
- Daugybė edemos (tešmens srityje, podgorudka, pilvas);
- užpakalinės kojos;
- eyedrops;
- limfmazgių padidėjimas (kartais jie pasiekia vaiko galvos dydį).
Paskutinis etapas trunka ilgai. Visi klinikiniai simptomai, tuo pačiu metu išreikšta ryškiai kraujyje parodė didelį procentą mutavusių baltųjų kraujo ląstelių su polinkiu į jų bendro kiekybinio mažinimo. Gyvūnas praranda savo gebėjimą kovoti su liga ir miršta.
Jaunų greitai praeiti visus etapus ir suaugusiųjų gyvūnų kartais miršta akimirksniu iš plyšus blužnis. Tai gali atsitikti iki simptomų pasireiškimo.
Prevencija
Kadangi leukemijos gydymas gyvūnams yra neįmanomas,prevencija yra labai svarbi kovojant su liga. Visų pirma, tai yra atlikti savalaikę analizę. Dideliose ūkiuose jie atliekami kiekvienais metais 1 kartą visiems gyvuliams ir 2 kartus bulių gamintojams. Jei bandoje randama daugiau nei 2 virusų nešiotojai, ekonomika laikoma nepalanki. Situacijos koregavimas atliekamas dviem būdais: sunaikinti sergančius gyvūnus ir pakeisti visus gyventojus. Tuo pačiu metu karvių dezinfekcija yra privaloma.
Ypač svarbu užkirsti kelią jaunų gyvūnų įvežimui į jau esamus gyvulius. Visi importuoti gyvūnai turi būti patikrinti dėl onkornaviruso.
Ar yra leukemija iš pieno ir mėsossergantiems gyvūnams? Deja, taip. Pienas, gautas iš pacientų, sergančių leukemija karvių, gerti šviežiai kategoriškai draudžiama. Toks pienas turėtų būti perduotas pieninėms, kuriose ji ilgai pasterizuojama. Namuose galite gerti po ilgai (mažiausiai 5 min.) Virimo. Daugelis gydytojų rekomenduoja naudoti tokį pieną tik gyvūnų pašarui.
Mėsa, jei nėra raumens leukemijos pažeidimo,taip pat galima valgyti kruopštaus terminio apdorojimo metu. Jei nužudytas ar miręs gyvūnas sužalojo organus ir skeleto raumenis, tuomet jo skerdena turėtų būti sunaikinta.
</ p>
